颈椎不痛也可能会有颈椎病。颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。其主要症状和诊断方法如下：
1.神经根型颈椎病
症状：颈肩痛、上肢或手麻木无力、疼痛、上肢肌萎缩、颈肩部活动受限等。
诊断方法：医生会进行详细的体格检查，包括颈部的触诊、运动和感觉功能的评估。可能会建议进行影像学检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以了解颈椎的结构和椎间盘的情况。
2.脊髓型颈椎病
症状：四肢麻木无力、僵硬、不灵活、行走困难、踩棉花感、束带感等。
诊断方法：除了体格检查和影像学检查外，可能还需要进行电生理检查，如肌电图、神经传导速度测定等，以评估神经功能是否受损。
3.椎动脉型颈椎病
症状：头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、视物模糊等。
诊断方法：医生会询问病史、进行体格检查，并可能进行椎动脉造影、经颅多普勒超声等检查，以了解椎动脉的血流情况。
4.交感神经型颈椎病
症状：头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、眼干、耳鸣、听力下降、心动过速或过缓、血压升高等。
诊断方法：主要依靠症状和体征进行诊断，有时可能需要进行一些特殊的检查，如颈椎CT或MRI血管造影等，以排除其他可能的病因。
需要注意的是，颈椎病的症状可能不典型，而且很多其他疾病也可能引起类似的症状。因此，如果出现颈部不适或上肢麻木、无力等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。此外，保持良好的颈部姿势、避免长时间低头、定期进行颈部活动等也有助于预防颈椎病的发生和发展。