耳鸣的药物治疗需根据病因来选择，不同病因用药不同。比如感音神经性耳鸣，常用药物有改善内耳循环的药物，像银杏叶提取物制剂，有研究显示它能在一定程度上改善耳鸣症状，但具体效果因个体而异。
因耳部疾病引起的耳鸣用药
中耳炎导致的耳鸣：如果是细菌感染引起的中耳炎伴耳鸣，可能会使用抗生素，如头孢类抗生素（不过要注意是否有过敏史）。这类药物通过抑制细菌细胞壁合成来杀菌，从而改善因中耳炎引发的耳鸣情况。梅尼埃病导致的耳鸣：会用到前庭神经抑制剂，如地西泮，它能通过抑制前庭神经来缓解眩晕相关的耳鸣症状，但要注意老年人使用时需谨慎，可能会有嗜睡等不良反应。
全身疾病引起的耳鸣用药
高血压引起的耳鸣：如果是高血压导致的耳鸣，可能会用到降压药，像氨氯地平。它通过阻滞钙离子通道，松弛血管平滑肌来降低血压，血压控制后部分患者耳鸣也可能有所改善。糖尿病引起的耳鸣：对于糖尿病引起的耳鸣，控制血糖的药物也可能间接影响耳鸣。比如二甲双胍，它能减少肝糖原输出等方式来控制血糖，血糖稳定后，部分糖尿病相关耳鸣可能会减轻。
其他原因相关的耳鸣用药
噪声暴露引起的耳鸣：有时会用到营养神经的药物，如甲钴胺。它参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，有助于维护神经的正常功能，对噪声暴露导致的耳鸣有一定辅助改善作用，但起效可能需要一定时间。心理因素引起的耳鸣：如果是心理因素如焦虑导致的耳鸣，可能会用到抗焦虑药物，如艾司唑仑。不过抗焦虑药物有一定的成瘾风险等，需要在医生严格评估下使用。