在排卵期同房后第二天出现小腹痛，可能是以下原因引起，是否怀孕则不一定。
1.卵子排出：在排卵期，卵子排出可能会导致一侧下腹部疼痛，通常持续1-2天，可伴有阴道分泌物增多、基础体温上升等症状。
2.卵泡破裂：部分女性在排卵期会出现卵泡破裂，也可能引起小腹痛，一般比较轻微，可自行缓解。
3.感染：如果同房时卫生状况不佳，可能导致细菌上行感染，引起盆腔炎、子宫内膜炎等，也会出现小腹痛，还可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。
4.其他：同房时动作过于剧烈、黄体囊肿破裂等也可能导致小腹痛。
如果小腹痛症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，如果正在备孕，排卵期同房后小腹痛也可能是怀孕的表现，但此时通过症状还不能确诊，需要进一步观察月经情况，或在同房10天后进行血HCG检查，以明确是否怀孕。
需要注意的是，排卵期同房后小腹痛并不一定意味着怀孕，也可能是其他原因引起。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。