肾功能不全的症状表现多样。早期可能不太明显，随着病情进展会逐渐显现。比如部分患者会出现尿量变化，有的尿量减少，每天可能少于400毫升，有的则可能出现夜尿增多的情况，一晚上起来排尿次数增多。
一、消化系统症状表现
食欲减退： 肾功能不全时，体内的毒素不能正常排出，会影响消化系统功能，最早常出现食欲减退的情况，患者可能觉得吃饭没胃口，对食物的兴趣降低。恶心呕吐： 病情进一步发展，可能会出现恶心呕吐的症状，尤其是在早晨起床后可能较为明显，这是因为毒素在体内蓄积，刺激胃肠道导致的。
二、心血管系统症状表现
高血压： 约70% - 80%的肾功能不全患者会出现高血压。这是因为肾功能受损后，身体调节水钠平衡和血压的功能出现障碍，导致血压升高。心力衰竭： 长期的肾功能不全还可能引发心力衰竭，患者会出现心慌、气短、不能平卧等症状，这是由于水钠潴留、高血压等因素加重了心脏的负担所致。
三、血液系统症状表现
贫血： 肾功能不全时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，会导致贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，因为红细胞生成不足，携带氧气的能力下降。出血倾向： 部分患者还可能出现出血倾向，比如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这是因为肾功能不全影响了血小板的功能和凝血因子的生成，导致凝血功能异常。
四、神经系统症状表现
精神萎靡： 患者可能会感觉精神不振，总是没有力气，提不起精神。失眠或嗜睡： 有的患者会出现睡眠障碍，要么难以入睡，要么睡眠浅容易醒；而有的则表现为嗜睡，总是昏昏欲睡。严重的还可能出现抽搐、昏迷等情况，这是因为体内毒素蓄积影响了神经系统的正常功能。