导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法,常用于外科手术术前留置导尿、治疗尿潴留、抢救休克或重症患者等,是临床重要的治疗手段。因男性和女性生理结构有别,导尿方法也各异,下面具体介绍女性导尿管的插入方法。
一、操作前准备
患者取屈膝平卧位,操作者需戴口罩和无菌手套,然后打开导尿包装。
二、插尿管前准备
首先用碘伏对会阴部进行消毒,消毒顺序为从外向内,依次为阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,且每个部位使用一个消毒棉球。接着铺一次性孔巾,检查导尿管水囊是否完好,若完好则用石蜡油均匀涂抹在导尿管上。随后用碘伏棉球再次对尿道口和外阴进行清洁消毒,消毒顺序由内向外依次为尿道口、两侧小阴唇、两侧大阴唇。
三、插入导尿管
用钳夹导尿管,缓慢插入尿道4至6厘米,待见到导尿管内有尿液流出后再继续插入1至2厘米。
四、固定导尿管
同时用注射器将导尿管水囊打起以固定导尿管,为避免沿导尿管漏尿,应轻柔地将导尿管向外拉一点。最后把导尿管接上尿袋,妥善固定尿袋以防牵拉尿管。
特别提示:
1.导尿过程中必须严格进行无菌操作,因为女性尿道较短,若导尿时不注重无菌操作,容易引发感染。
2.尿潴留患者首次引流出的尿液不能超过1000毫升,若放尿过多,可能导致膀胱黏膜出血、虚脱,甚至引起休克。
3.需要仔细辨认尿道口以防止误插,由于女性尿道口与阴道口位置非常接近,导尿时要仔细辨认尿道口,避免插入阴道内。
