脚趾甲莫名其妙黑了一块，其原因可能包括甲营养不良、真菌感染、淤血、甲母痣等，应及时就医明确具体原因并进行相应处理和治疗。
一、甲营养不良：
1.多为后天甲营养障碍，常见于营养缺乏人群。
2.除局部变黑外，趾甲板还会有浑浊、粗糙、无光泽等表现。
3.通常需做真菌直接镜检或真菌培养以与甲真菌病鉴别。
4.主要应遵医嘱补充维生素A、维生素E、钙、铁等维生素和微量元素。
二、真菌感染：
1.即灰指甲（甲癣），可由多种原因引起，常见由足癣继发。
2.趾甲板被感染后会形成裂纹、变脆或增厚，颜色可转为棕色或黑色。
3.医生一般会给予刮除病甲或拔除趾甲，然后外用抗真菌制剂如阿莫罗芬、环吡酮胺等，必要时内服抗真菌药物如特比萘芬。
三、淤血：
1.大多因外部挤压、碰撞致甲床毛细血管破裂而出现。
2.通常无需特殊处理，甲下淤血可逐渐被吸收，不能吸收的会随趾甲生长逐渐外移，之后用趾甲剪适当修剪即可。
3.但若同时伴有积脓等情况，则需及时就医，必要时拔除趾甲或进行甲上开窗减压引流。
四、甲母痣：
1.可由多种原因导致，包括全身色素性疾病等。
2.在趾甲板上呈现稍微隆起的棕黑色条纹，并可随趾甲板生长向前推移至甲缘。
3.主要以外科手术切除为主。
此外，还可能是其他情况如恶性黑色素瘤等。恶性黑色素瘤源于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞，可能导致脚趾甲出现黑块，其发展较快，需早发现早治疗，包括手术切除、化疗、放疗以及免疫治疗等。
总之，当脚趾甲出现黑块时，应尽快就医检查，明确原因后采取针对性的措施进行处理。