眼白上有黑色斑点可能由多种因素引起，包括色素痣、巩膜静脉窦、结膜炎等。具体如下：
一、色素痣：如果长期处于强光环境，可能会促使较多黑色素生成，其中部分可能会沉积在眼底而形成黑色斑点。通常这种情况无需特殊治疗，只需注意观察其变化。
二、巩膜静脉窦：这是靠近角膜缘处巩膜实质内房水流出的通道，当巩膜组织较薄时，可能会使此处露出而呈现黑斑点，此为正常现象，不必过度忧虑。
三、结膜炎：一般由细菌感染、过敏等引发，临床症状常见患眼有异物感、烧灼感、眼睑沉重等。若患者患病时眼部出血，血液留存于巩膜内，可能会形成青紫色瘀血。针对此，患者可在医生指导下使用阿昔洛韦滴眼液、氧氟沙星眼膏等药物进行治疗。
除上述常见原因外，还可能有其他因素如角膜炎等。若出现眼白有黑色斑点的情况，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。