临床上患者胸上面、锁骨下面出现疼痛，原因不同处理方法各异：一、外伤致局部软组织损伤出现疼痛，可外涂活血化瘀膏、祛痛膏以改善血液循环，促进肿胀疼痛缓解；二、局部肋骨骨折引发剧烈疼痛，需完善肋骨CT检查明确性质，必要时行手术肋骨内固定修复骨折来减轻疼痛症状；三、部分患者因肺部恶性肿瘤侵犯胸膜神经或胸壁肌肉致疼痛，可完善肺部增强CT检查明确肿瘤位置，尽快行原发肿瘤切除加淋巴结清扫，以减轻局部疼痛并延长患者生命。
一、对于外伤引起局部软组织损伤而疼痛的情况。当身体受到外力撞击等外伤时，可能会导致胸上锁骨下部位的软组织受损，进而出现疼痛症状。此时，通过在局部外涂具有活血化瘀作用的药膏，比如活血化瘀膏，其可以促进局部的血液流通，加快淤血的消散，有利于缓解疼痛；还有祛痛膏，能够起到止痛和改善局部状态的效果。通过使用这些外用药膏，可以较好地改善局部的血液循环，促进肿胀和疼痛较快地得到缓解。
二、如果是局部肋骨骨折导致剧烈疼痛的状况。肋骨骨折会带来明显的疼痛，尤其是在活动或呼吸时疼痛可能会加剧。通过完善肋骨的CT检查，能够清晰地显示肋骨的具体情况，如骨折的位置、程度等，从而明确病变的性质。在必要的情况下，可以采取手术肋骨内固定的方法，利用特殊的器械将骨折的肋骨进行固定和复位，这样可以有效修复骨折，从而减轻疼痛症状，有助于患者的恢复和康复。
三、针对部分患者因肺部恶性肿瘤侵犯而疼痛的情形。当肺部出现恶性肿瘤并侵犯到胸膜神经或胸壁肌肉时，可能会引发该部位的疼痛。此时，通过完善肺部的增强CT检查，可以更加准确地确定肿瘤的具体位置、大小以及与周围组织的关系等。明确之后尽快进行原发肿瘤切除手术，同时进行淋巴结清扫，这样不仅可以有效减轻局部的疼痛，而且对于控制病情的发展、延长患者的生命也具有重要意义。
总之，对于患者胸上面锁骨下面疼痛的情况，需要根据具体的病因采取相应的处理措施，以达到缓解疼痛和改善病情的目的。