在临床医学上，通常近视眼50度以上就需配眼镜，但实际上近视眼是否配镜要依据具体生活情况与患者年龄来决定。
一、具体生活情况：
1.近视眼50度以上的患者若日常生活和工作中用眼需求不大，可暂时不配镜。
2.但如果患者经常驾车，会有大量用眼情况，这时就需要配眼镜。
二、患者年龄：
1.18岁以下患者出现近视眼50度以上时，需要配镜，不然会导致眼睛过度调节，引发视疲劳，进而使近视度数加重。
2.对于18岁以上患者，其眼球已发育成熟，近视度数相对稳定，大多不会再进一步发展，这种情况下可根据具体生活情况判断是否配镜。
建议患者平时要注重用眼习惯，防止用眼疲劳，必要时可通过按摩、热敷等方式来缓解眼疲劳。
总之，近视眼配镜与否要综合多方面因素考虑，不能一概而论，同时要养成良好的用眼习惯以保护眼睛健康。