眼药水过期不能用，主要有以下这些原因：
一、眼药水一旦过期，就会丧失原本应有的药效，无法对疾病起到治疗作用，反而可能延误病情。眼药水的药效是其发挥作用的关键所在，如果过期了，那么它针对病症的有效性就会大打折扣，甚至完全失去作用。比如原本用于缓解眼部炎症的眼药水，过期后可能就无法有效减轻炎症，从而使得病情不能得到及时控制和改善，进而导致病情有可能进一步恶化。
二、眼药水过期后，其化学成分可能发生变化，滴入眼内后容易引发不良反应。化学物质的稳定性是有一定期限的，当过了保质期，这些化学成分可能不再稳定，会出现变质等情况。此时使用这样的眼药水，就可能在眼部引起各种不适反应，比如疼痛、红肿、瘙痒等，甚至可能对眼部组织造成损害。
三、眼药水过期且瓶口开启时间过长，会导致瓶口受到污染，使用后容易引发感染，形成双重感染，所以这种情况下不建议使用。随着时间的推移和瓶口的长时间敞开，外界的各种病菌等污染物可能会附着在瓶口或进入眼药水中。当使用这样的眼药水时，就极有可能将这些污染物带入眼部，从而引发眼部感染，而且原本过期的眼药水可能自身就已经出现问题，这样就更容易引发双重的感染问题，对眼部健康带来严重威胁。
如果发现使用了过期的眼药水，应尽快冲洗双眼，并及时前往正规医院进行检查和治疗，以避免可能出现的不良后果。总之，一定要重视眼药水的保质期问题，确保使用安全有效的眼药水来维护眼部健康。