乙型肝炎病毒核心抗体高意味着乙肝五项中的第五项升高，这代表着两种情况，一是既往感染过乙肝，二是目前为乙肝患者，以下具体展开分析：
一、乙型肝炎病毒核心抗体高的原因：
1.既往感染过乙肝：若仅核心抗体高，其余各项均为阴性，通常表明存在乙肝病毒的既往感染，即患者以前接触过乙肝病毒，因自身免疫力较强，已将病毒彻底清除，只单纯遗留核心抗体，此时患者通常不必担忧，体内已无乙肝病毒。
2.乙肝患者：但如果乙肝核心抗体高，也可能意味着当前正感染乙肝，常见于大三阳和小三阳患者，这两类患者的乙肝核心抗体都是阳性。如果乙肝表面抗原阳性且乙肝E抗体阳性，就是乙肝小三阳；如果乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。
二、乙肝患者注意事项：
1.不管是乙肝大三阳还是小三阳，都属于乙肝携带者，乙肝携带者还需进一步进行肝功能检查。若肝功能检查基本正常，说明是健康携带者，当前无需任何治疗。
2.如果肝功能检查显示转氨酶升高、胆红素升高等，出现肝功能异常，就表明有肝炎发作，此时建议前往医院进行保肝及抗病毒治疗。
尾段总结：总之，乙型肝炎病毒核心抗体高有既往感染和当前感染两种可能，要结合其他检查来准确判断，而对于乙肝患者或携带者，应根据具体情况采取相应的措施，关注肝功能状况并进行合理治疗或处理。