一般来说，手指甲变黑的原因包括甲下出血、甲母痣、真菌感染等。
一、甲下出血：当手指遭受砸压、夹挤或其他外伤时，就容易出现这种情况，进而导致指甲变黑。通常而言，无需特殊的医疗处理，经过一段时间后这种现象往往会自行消失。
二、甲母痣：它是痣的一种类型，属于良性病变，通常不会发生癌变。然而，甲母痣会致使指甲上出现1至3毫米宽的黑线，进而引起指甲变黑。在临床上，多数会采用手术切除的方式来进行治疗。
三、真菌感染：手指甲若被真菌感染，也会出现颜色变化，呈现出变黑的状态。对此种情况，患者可依据医嘱使用相关药物进行治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、盐酸伊曲康唑胶囊等。此外，该现象还可能与外源性色素沉着、外周血管循环紊乱等因素相关，建议患者及时前往正规医院进行诊治。
总之，手指甲变黑可能是多种因素导致的，需要根据具体情况进行准确判断和恰当治疗。