手上的老年斑可通过药物治疗、物理治疗等方式去除。具体如下：
一、药物治疗：老年斑属于老年人的一种皮肤退行性变化。
1.维A酸乳膏：手上的老年斑可使用该药物去除，其能降低黑色素形成，进而减轻皮肤色素沉着。
2.维生素E乳：对脂褐素的形成有一定抑制作用。但要注意应在医生指导下用药。
二、物理治疗：若药物治疗效果不佳，还可采取物理治疗。
1.冷冻治疗：可前往正规医院进行，其通过制冷剂产生低温，致使老年斑组织坏死。
2.激光治疗：利用激光的特定波长，将色素颗粒击碎。这种方式的价格通常在1000至3000元，一般10天到2周可见效。
总之，对于手上老年斑的去除有多种方法可供选择，患者可根据自身实际情况在医生指导下选择合适的治疗方式。