类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,约0.3%~1%的人群会受到它的影响。那类风湿关节炎常见问题有哪些呢?
疾病的症状表现
关节肿胀疼痛: 通常手指、手腕、膝盖等小关节容易最先受累,表现为肿胀、疼痛,且往往是对称性的,早上起床时可能会有明显的僵硬感,一般持续30分钟以上较为常见。全身症状: 患者还可能出现发热、乏力、体重下降等全身表现,发热多为低热。
诊断相关问题
需要做哪些检查: 要诊断类风湿关节炎,通常需要检查血常规,看是否有贫血等情况;还需要查C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),这两个指标常升高,提示体内有炎症;最重要的是查类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)等自身抗体,抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断特异性较高。和其他疾病怎么鉴别: 类风湿关节炎需要和骨关节炎鉴别,骨关节炎多见于中老年人,主要是关节软骨退变,X线检查可见关节间隙狭窄、骨质增生等;还要和系统性红斑狼疮鉴别,系统性红斑狼疮除了关节症状,还会有面部红斑、口腔溃疡等多系统受累表现。
治疗方面的问题
常用的治疗药物有哪些: 非甾体抗炎药是常用的,如布洛芬,能减轻关节疼痛、肿胀等炎症表现;改善病情抗风湿药也是重要的,像甲氨蝶呤,它可以延缓病情进展。治疗的疗程是怎样的: 类风湿关节炎的治疗是一个长期的过程,一般需要长期用药,而且治疗方案会根据病情调整。比如初始可能用一种改善病情抗风湿药,若效果不佳可能会联合用药,并且需要定期复查,根据血沉、C反应蛋白以及关节情况等来调整治疗方案,可能需要数月甚至数年的持续治疗。
日常注意事项
生活中要注意什么: 患病后要注意关节保暖,避免受寒、受潮,因为寒冷刺激可能会加重关节症状。饮食上有什么要求: 饮食上没有绝对的禁忌,但一般建议均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蔬菜、水果等,同时要少吃辛辣、油腻的食物,戒烟限酒等。
