胎儿左心室点状强回声可能是生理现象也可能提示染色体异常，具体如下：
一、生理现象。在胎儿心脏发育进程中，其心室肌的腱索可能出现钙化，经彩超检查就会呈现点状强回声。这种情况大多会在28周前消失，属于正常的生理现象。这是因为胎儿在发育过程中，心脏结构会逐渐完善和成熟，腱索的钙化可能只是一个阶段性的表现。
二、染色体异常。若胎儿左心室点状强回声的同时还伴有其他状况，比如其他器官存在异常，那就有可能是染色体出现异常，此时需要进一步做羊水穿刺检查来明确。这是由于染色体异常可能会影响胎儿多个器官和系统的发育，当左心室出现点状强回声且合并其他异常时，就需要警惕是否存在染色体方面的问题。
总之，对于胎儿左心室点状强回声要综合判断，既要关注其是否自然消失，也要留意是否伴有其他异常表现，以便及时采取合适的措施进行进一步的诊断和处理。