呕吐出血可能由上消化道出血、食管炎、消化道溃疡等引起，需明确病因后对症治疗。
一、上消化道出血：上消化道黏膜损伤致局部黏膜破裂出血，易引发呕血，常伴有黑便。患者应尽快到正规医院接受手术治疗，以阻止出血持续加重。
二、食管炎：食管受炎症刺激，呕吐时易导致局部黏膜损伤，出血明显。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物改善症状。
三、消化道溃疡：消化道黏膜溃疡会使病变程度加重，常出现反酸、烧心等症状。可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶等药物缓解。
此外，还可能由胃溃疡、胃息肉等病变引发，需及时就医诊断。
总之，呕吐出血的原因多样，应及时就医明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。