小便快要结束时疼，可能是以下原因导致：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致排尿疼痛。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.尿路结石：如膀胱结石、输尿管结石等，结石移动时可刺激尿路黏膜，引起疼痛。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有血尿。较小的结石可以通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
3.前列腺炎或前列腺增生：男性患者中较为常见，前列腺炎症或增生可导致排尿不畅，排尿时尿液刺激前列腺，引起疼痛。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴区疼痛等症状。可在医生指导下使用抗生素、α受体阻滞剂等药物进行治疗，严重时可能需要手术治疗。
4.其他：尿道口息肉、膀胱肿瘤等也可能导致小便快要结束时疼。
如果出现小便快要结束时疼的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。