宫腔粘连常见症状有月经异常,约60%-90%的患者会出现月经量减少,严重者可致闭经,有的患者闭经时间能达数月甚至更久。另外,腹痛也是典型症状之一,一般在人工流产或刮宫术后1个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,疼痛时间可持续1-7天,且呈周期性发作。
月经异常表现
月经量减少情况:轻度宫腔粘连可能只是月经量较以往减少1/3左右,而重度宫腔粘连则可能几乎无月经来潮。比如部分患者原本月经周期规律,经量正常,发生宫腔粘连后经量明显变少,用的卫生巾数量较以前大幅减少。闭经情况:有些患者宫腔粘连严重时会出现闭经,比如有患者人工流产后月经一直未来,经检查确诊为宫腔粘连导致的闭经。
腹痛表现
疼痛时间:多数在术后1个月左右开始出现腹痛,有的患者是术后2-3周就有感觉。疼痛程度因人而异,有的患者是隐隐作痛,有的则是较为剧烈的绞痛。疼痛性质:痉挛性疼痛是比较典型的,就像肚子里有东西在强烈收缩一样的痛,而且会周期性发作,每次疼痛时间持续几个小时不等。
生育方面的影响
不孕或反复流产:宫腔粘连会影响受精卵着床,从而导致不孕。据统计,宫腔粘连患者中约有40%-60%会出现不孕情况。另外,即使怀孕了,也容易发生反复流产,因为宫腔环境被破坏,不利于胚胎正常发育。比如有患者多次怀孕后都出现自然流产,检查发现是宫腔粘连所致。胚胎着床困难:由于宫腔粘连使宫腔形态改变,内膜受损,胚胎难以找到合适的位置着床,就像在不平整且狭小的土地上播种,很难成功生根发芽。
其他可能伴随症状
周期性低热:部分患者在腹痛发作时可能伴有低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,不过这种情况相对较少见。白带异常:有的患者会出现白带增多且性状改变的情况,比如原本白带清晰透明,现在变得粘稠、发黄等,但这一症状相对不是宫腔粘连最典型的表现。
