脑梗溶栓和保守治疗的选择需要考虑多个因素，以下是一些建议：
1.溶栓治疗：
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复血管通畅。适用于发病时间较短（一般在4.5小时内）且符合溶栓条件的患者。
溶栓治疗的优点是可以快速恢复血管通畅，减少脑损伤，但需要注意溶栓治疗的风险，如出血等并发症。
常用的溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等。
2.保守治疗：
保守治疗包括抗血小板聚集、改善血液循环、控制血压、血糖等措施。适用于不适合溶栓或溶栓治疗失败的患者。
保守治疗的优点是相对安全，但治疗效果可能较慢。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等；改善血液循环的药物包括丹参、川芎嗪等；控制血压、血糖的药物根据患者的具体情况选择。
需要注意的是，脑梗的治疗应该在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，包括发病时间、症状严重程度、身体状况等，制定个性化的治疗方案。此外，患者在治疗期间需要密切配合医生的治疗，注意休息，保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动等。
如果您或您身边的人怀疑或确诊脑梗，请及时就医，以便获得最佳的治疗效果。