急性脊髓炎的治疗通常需要综合多种措施。一般来说，急性期治疗很关键，常用药物有糖皮质激素，如甲泼尼龙，通过静脉给药，一般需要使用数天到数周时间来减轻脊髓的炎症反应。
药物治疗方面
糖皮质激素： 是急性期的重要药物，像甲泼尼龙，能抑制免疫反应，减轻脊髓的水肿等炎症情况。还有地塞米松也可用于，通过调节机体的免疫功能来缓解脊髓的炎症状态。免疫球蛋白： 对于适合的患者可以使用，它能调节机体的免疫机制，一般是静脉输注，剂量有一定要求，需根据患者具体情况来应用。
康复治疗方面
肢体康复训练： 在病情稳定后就可以开始进行，比如对于肢体瘫痪的患者，早期可以进行关节的被动活动，每天可进行数次，每次10 - 15分钟左右，防止关节僵硬和肌肉萎缩。随着病情恢复，逐渐引导患者进行主动的肢体运动训练，从简单的屈伸动作开始，逐步增加难度。膀胱功能训练： 急性脊髓炎可能会影响膀胱功能，导致排尿障碍。可以进行膀胱训练，比如定时进行排尿，每2 - 3小时尝试排尿一次，帮助建立规律的排尿反射。对于尿潴留的患者，还可以辅助进行下腹部的按摩等方法来帮助排尿。
并发症防治方面
肺部感染防治： 要鼓励患者多咳嗽、咳痰，定时翻身、拍背，一般每2小时翻身拍背一次，促进痰液排出，防止肺部感染。如果患者有咳痰困难，可进行雾化吸入等治疗来稀释痰液。压疮防治： 由于患者可能长期卧床，要注意皮肤护理，定时更换体位，保持皮肤清洁干燥，对于骨隆突部位，可使用气垫等减压装置，防止压疮形成，一旦发现皮肤有发红等情况，要及时采取措施进行处理。