脑出血昏迷10天能否清醒主要取决于以下因素：
一、出血部位：如果脑溢血发生在脑部深部结构，患者通常难以救治且存活几率较低；而若发生在脑部周围组织，通过保守治疗或手术治疗则可能及时得到救治。
1.脑部深部结构出血：比如脑干部位出血，往往病情极为凶险，预后很差，因为这里是重要的生命中枢所在，少量出血就可能引起严重后果甚至导致死亡，患者基本很难清醒过来。
2.脑部周围组织出血：相对来说，救治成功的机会较大，经过合适的治疗措施，有一定可能使患者逐渐恢复并清醒。
二、出血量：一般来说，出血量大于30ml，或基底节出血量大于10ml，脑干出血量大于5ml，都有可能引发脑疝并危及生命。
1.较大出血量：大量出血会对脑组织造成严重压迫和破坏，引发一系列严重问题，增加患者昏迷不醒甚至死亡的风险。
2.特定部位出血量：不同部位对出血量的耐受程度不同，达到相应的危险阈值时，就会使病情急剧恶化。
三、并发症情况：脑溢血后即便出血量较大，但经外科处理后未形成脑疝且没有严重肺部感染等并发症，生命体征平稳，针对昏迷进行处理后患者仍有苏醒的可能；若形成脑疝或出现再出血、严重应激性溃疡、难以控制的高血压、严重肺部感染、严重褥疮等情况则救治难度极大。
1.有利情况：没有严重并发症时，患者的身体状况相对较好，为后续的恢复和清醒提供了一定的基础和可能。
2.不利情况：这些严重并发症会进一步加重患者的病情，严重影响恢复，使清醒变得极为困难甚至几乎不可能。
总之，脑出血昏迷患者能否在10天后清醒，需要综合考虑出血部位、出血量以及并发症等多方面因素，只有对这些情况进行全面评估和恰当处理，才有可能提高患者清醒的机会和康复的可能。