不是月经期下身流血的原因有多种。比如排卵期出血,一般发生在下次月经前14天左右,出血时间较短,量通常较少,可能持续1 - 3天。
一、妇科疾病相关
宫颈息肉: 宫颈部位的息肉组织比较脆弱,在受到刺激时容易出血,常表现为性生活后或妇科检查后少量阴道流血。患者可能没有其他明显不适,但通过妇科检查可发现宫颈有息肉样物。子宫肌瘤: 黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩,导致子宫内膜面积相对增大,引起非经期出血。肌瘤较大时还可能伴有月经周期缩短、经期延长、经量增多等情况。例如肌壁间肌瘤向黏膜下生长,就可能出现这种异常出血表现。
二、内分泌失调因素
黄体功能不全: 女性黄体期孕激素分泌不足,会导致子宫内膜分泌反应不良,从而引起不规则阴道出血。一般表现为月经周期缩短,或者月经前少量阴道流血。比如有些女性月经周期本来是28天左右,现在可能提前1周左右就出现少量出血情况。多囊卵巢综合征: 患者体内激素失衡,会出现月经紊乱,可能表现为长时间不来月经后突然出现阴道大量出血,也可能是不规律的少量阴道流血。同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。
三、妊娠相关情况
先兆流产: 怀孕早期如果出现下身流血,可能是先兆流产的表现。除了阴道流血外,还可能伴有下腹疼痛。一般在怀孕前3个月比较常见,比如有性生活后或者劳累后出现少量阴道流血,就需要警惕先兆流产。异位妊娠: 也就是常说的宫外孕,多在停经6 - 8周后出现不规则阴道流血,量一般少于月经量,呈点滴状,色暗红或深褐。同时可能伴有下腹隐痛或酸胀感,如果异位妊娠发生破裂,会出现剧烈腹痛和大量腹腔内出血。
