慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,其特征是持续存在的气流受限。全球约有6亿人受到慢阻肺的影响,我国40岁以上人群患病率约为13.7%。
疾病的主要症状表现
呼吸困难: 这是慢阻肺最突出的症状,早期在劳力时出现,之后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。比如病情较轻的患者可能只是快走或爬楼梯时气短,病情较重的患者可能坐着不动都会觉得气不够用。咳嗽咳痰: 咳嗽通常为晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
日常护理要点
呼吸训练: 患者可以进行缩唇呼吸,具体方法是闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍左右,这样可以帮助患者延长呼气时间,减少呼气阻力,增加肺泡通气量。比如每天进行3 - 4次,每次10 - 15分钟的缩唇呼吸训练。家庭氧疗: 对于有低氧血症的患者,需要进行长期家庭氧疗。一般建议每天吸氧时间不少于15小时,氧流量1 - 2L/min,通过鼻导管吸氧,这样可以提高患者的血氧饱和度,改善生活质量和预后。
预防发作的措施
避免接触危险因素: 要远离烟雾、粉尘等有害气体和颗粒。比如在厨房做饭时尽量使用油烟机,避免长时间待在装修刚完成气味很大的房间里,雾霾天气时尽量减少外出,如果必须外出要佩戴合适的口罩。接种疫苗: 流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以降低慢阻肺患者发生呼吸道感染的风险,从而减少急性加重的次数。一般建议每年秋季接种流感疫苗,每5年接种一次肺炎球菌疫苗(有特殊情况的可遵医嘱调整)。适度运动: 患者可以根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等。散步可以从每次10 - 15分钟开始,逐渐增加到每次30分钟左右,每周进行3 - 5次;太极拳动作缓慢、柔和,适合慢阻肺患者练习,能够增强呼吸功能和身体耐力。
