小孩心跳特别快可能由多种原因引起。一般来说，正常儿童的心率比成人快，年龄越小，心率越快，新生儿心率可达120~140次/分钟，1岁以内110~130次/分钟，2~3岁100~120次/分钟，4~7岁80~100次/分钟，8~14岁70~90次/分钟，如果超过这个范围较多，就可能是心跳特别快。
生理因素导致
运动后：小孩在剧烈运动后，心率会明显加快，这是因为运动时身体需要更多的氧气和能量，心脏需要加快跳动来输送血液，一般休息10~15分钟后，心率会逐渐恢复正常。比如小孩跑完100米后，心率可能会迅速上升到150次/分钟以上。情绪激动时：当小孩感到紧张、兴奋、害怕等强烈情绪时，也会出现心跳加快的情况。例如小孩看激烈的比赛时，情绪激动，心率可能会比平静时快很多。
病理因素导致
发热：小孩如果发烧，体温每升高1℃，心率大约会增加10~15次/分钟。这是因为体温升高，身体代谢加快，心脏负担加重，从而导致心跳加快。比如小孩体温38℃时，心率可能比正常情况快30次/分钟左右。心脏疾病：某些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，会影响心脏的正常结构和功能，导致心脏供血不足，引起心跳加快。还有心肌炎，多是由病毒感染等引起，也会使小孩心跳异常增快。贫血：小孩如果患有贫血，血液携带氧气的能力下降，为了满足身体对氧气的需求，心脏会加快跳动来代偿，从而出现心跳特别快的现象。一般还会伴有面色苍白、乏力等表现。
其他因素导致
药物影响：某些药物也可能导致小孩心跳加快，比如服用了含有麻黄碱等成分的药物，可能会引起心率增快。环境因素：在高温环境下，小孩的身体会通过加快心跳来散热，也可能出现心跳特别快的情况。比如在炎热的夏天，小孩待在闷热的房间里，心率可能会比凉爽环境下快一些。