血型a+和血型a-属于不同的血型系统，A+指的是A型Rh阳性血，A-指的是A型Rh阴性血。
人类拥有35个血型系统，其中AB0血型系统和Rh血型系统在临床上意义最为重大。ABO血型系统涵盖了A、B、AB、O这四种抗原，不过有些人的红细胞里除了这四种抗原外，还存在其他抗原。为了避免输血时引发溶血或各类免疫反应，有必要更细致地划分血型，于是便产生了Rh血型系统。Rh血型系统包含C、c、D、E、e这五种抗原（不存在d抗原），其中D抗原的作用程度最为强烈，所以D抗原又被称为Rh抗原。但凡人体血液红细胞上有Rh抗原的，就被称为Rh阳性，而红细胞中没有Rh抗原的，则被称为Rh阴性。综上所述，也就有了A+是A型Rh阳性血，A-是A型Rh阴性血的说法。
在我国人群中，Rh阳性血较为常见，而Rh阴性血极为稀少，还被称作熊猫血。如果是Rh阴性血型的患者需要输血，应提前告知医生，这样医生能及早与市血站联系。必要时患者要及时向专业医师咨询，以防出现不良反应。
尾段总结：文章主要讲解了血型a+和血型a-分别代表的含义，阐述了产生Rh血型系统的原因，还提到了我国人群中不同血型的常见程度以及Rh阴性血患者输血时的注意事项。