健脾八珍丸和八珍丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：健脾八珍丸是在八珍丸的基础上增加了山药、莲子肉、薏苡仁、芡实、白术和白扁豆这五味药，因此健脾八珍丸的健脾祛湿作用比八珍丸更强。
2.功效不同：八珍丸具有益气补血的功效，主要用于治疗气血两虚，面色萎黄，食欲不振，四肢乏力，月经过多等症状。而健脾八珍丸则具有健脾益胃，补气养血的功效，主要用于治疗脾胃虚弱，食欲不振，面色萎黄，腹胀便溏等症状。
3.适用人群不同：八珍丸适用于气血两虚的人群，尤其适用于女性。而健脾八珍丸适用于脾胃虚弱的人群，尤其适用于儿童和老年人。
4.用法用量不同：八珍丸的用法用量为口服，一次8-10丸，一日3次。而健脾八珍丸的用法用量为口服，一次8-10丸，一日2-3次。
5.价格不同：由于成分和功效的不同，健脾八珍丸的价格通常比八珍丸略高。
需要注意的是，在使用健脾八珍丸或八珍丸时，应按照说明书的剂量和用法服用，不要自行增减剂量。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。