胸椎侧弯畸形是常见脊柱畸形，成因包括环境因素、遗传因素、骨骼发育异常、骨折、强直性脊柱炎等，治疗需依因区分。具体如下：
一、环境因素：长期不良坐姿、睡姿及使用不合适床垫等，都可能对脊柱造成不良影响致侧弯。患者应保持良好坐姿，改掉不良生活习惯，可缓解症状。
二、遗传因素：其主要特征是胸椎在正常生理曲度内向侧方异常侧弯，具有家族聚集性，遗传因素作用重大，家族性胸椎侧弯畸形患病率较高。病情较轻时，可通过特定体位训练和锻炼来调整脊柱姿势，改善侧弯。
三、骨骼发育异常：青春期是高发期，与身体和骨骼发育有关。青少年生长发育期间，骨骼尚未完全成熟，易受外界因素影响而侧弯。可穿戴矫形器托持脊柱，减轻侧弯程度，促进正常生长，还可利用推拿、理疗等物理疗法促进脊柱正常生长发育。
四、骨折：患者遭外力撞击、车祸等破坏胸椎骨质，影响胸椎发育而出现症状。通常病情严重，可采用手术治疗，如植骨螺钉固定、植入支撑杆或板等，通过矫正脊柱弯曲程度以恢复正常结构。
五、强直性脊柱炎：因骨质疏松等原因在外力下易致椎体压缩性骨折，脊柱无活动能力产生部分代偿维持稳定，会出现脊柱不稳。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片等药物抗炎以减轻疼痛症状，必要时也可配合医生进行脊柱矫形手术处理，术后需早期康复锻炼帮助尽早恢复活动能力并定期复查。
此外还有脊椎结核、脊髓空洞等其他可能疾病。建议尽早到医院就诊明确诊断，在医生指导下积极治疗。总之，对于胸椎侧弯畸形，要明确病因并采取合适的治疗方法。