舌头伸出来有点歪可能由多种原因引起，比如脑血管疾病、面神经麻痹等。
一、脑血管疾病
脑血管意外，如脑梗死或脑出血，可能影响支配舌头运动的神经。中老年人群高发，若同时伴有肢体无力、言语不清等症状，需高度警惕。脑血管疾病发病往往较急，可能在短时间内症状加重。
二、面神经麻痹
面神经麻痹可导致患侧面部肌肉运动障碍，其中包括舌头运动异常。患者除了舌头歪，还可能有一侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失、眼裂不能闭合等表现，多与病毒感染等因素有关，各年龄段均可发病。
三、颅内肿瘤
颅内肿瘤逐渐生长压迫相关神经时，也可能出现舌头伸出来歪的情况。除舌头歪斜外，还可能伴有头痛、呕吐、视力下降等症状，好发于长期接触放射性物质、有家族肿瘤史等人群。
四、先天性因素
少数人可能因先天性神经发育异常出现舌头伸出来歪的情况，自幼即可发现，一般无其他明显不适症状，但需排除其他病理性因素。当发现舌头伸出来有点歪时，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特别是中老年人，出现此情况更要尽快就诊，以免延误病情。