轻微的肺结核也具有传染性，尤其是痰涂片阳性的轻微肺结核患者。一般来说，在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，肺结核患者会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中，健康人吸入后就有可能被感染。
传播途径方面
飞沫传播是主要途径： 当肺结核患者呼出气体、咳嗽或打喷嚏时，会释放出带有结核杆菌的微小飞沫，这些飞沫在空气中悬浮，健康人吸入后，结核杆菌就可能在其体内定植并引发感染。比如在一个密闭空间里，一个轻微肺结核患者咳嗽，周围几个人都有可能因吸入含菌飞沫而面临被传染的风险。消化道传播较少见： 虽然结核杆菌也可能通过消化道传播，但相对飞沫传播来说几率很低。例如，饮用了被结核杆菌污染的未经过严格消毒的牛奶，理论上有可能感染，但实际生活中这种情况发生的概率远低于飞沫传播。
传染性强弱与病情阶段关系
痰菌阳性的轻微肺结核传染性相对较强： 即使是轻微的肺结核，如果患者痰液中能检测到结核分枝杆菌（痰菌阳性），那么其传染性就比较明显。因为痰液中的结核杆菌会随着患者的呼吸等活动排到环境中。而痰菌阴性的轻微肺结核，传染性相对较弱，但也不能完全排除传染可能性，只是概率较低。
易感人群情况
免疫力低下者更易被感染： 比如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人、营养不良的人等。这类人群自身抵抗力弱，一旦吸入结核杆菌，就更容易受到感染而发病。像艾滋病患者，由于其免疫系统被严重破坏，感染肺结核后病情往往发展得更快、更严重，而且自身传染性也可能相对更强。儿童和老年人也是易感人群： 儿童的免疫系统还在发育中，老年人身体机能衰退，免疫力相对较弱。儿童如果接触到肺结核患者，被感染的风险较高；老年人接触到传染源后，感染后发病的几率也比青壮年相对高一些。