小孩睡觉蹬腿特别使劲可能是生理现象，也可能由环境因素、消化不良、肠痉挛、缺钙等导致，若伴有其他症状需及时就医。具体如下：
一、生理现象：小孩夜间睡觉时，由于生长发育，会出现使劲动态扭动身子的情况，这种现象在月龄较小的小婴儿中较为常见。若小孩身高、体重、饮食正常，则一般无需特殊处理。
二、环境因素：
1.室内温度过高或过低，小孩睡觉时感觉不适，就会使劲蹬腿。
2.改善室内环境可缓解此症状。
三、消化不良：
1.因喂养不当或胃肠蠕动缓慢，胃内积存大量食物，引起腹部胀气、胀痛。
2.小孩不舒服，睡觉时就会蹬腿，并伴有食欲下降、嗳气等症状。可在医生指导下给予四磨汤、健胃消食片等药物治疗。
四、肠痉挛：
1.夜间睡觉时不注意腹部保暖，导致腹部着凉，造成肠道平滑肌收缩痉挛、疼痛。
2.会致使小孩睡觉时蹬腿，可给予热水袋热敷来缓解症状。
五、缺钙：
1.小孩血液中钙浓度较低会使其神经兴奋度增高。
2.从而导致睡觉蹬腿且经常夜醒，可通过选择适宜的钙以及维生素D进行治疗。
总之，小孩睡觉蹬腿使劲的原因多样，需仔细观察并结合具体情况判断，必要时及时就医明确原因并采取相应的治疗措施。