提前一个月生算早产。妊娠满28周但不足37周分娩者称为早产,而妊娠达到37周但不足42周分娩为足月产。
早产的判定依据
早产的判定主要依据孕周。从末次月经第一天开始计算,当孕周处于28周~36周+6天这个时间段分娩,就属于早产范畴。比如孕周为35周分娩,那就明确是早产情况。而如果孕周达到37周及以上分娩,则为足月产。
早产对新生儿的影响
早产的新生儿各器官发育可能不太成熟。例如,呼吸系统方面,早产儿的肺泡表面活性物质可能分泌不足,容易出现呼吸窘迫综合征,表现为呼吸急促、发绀等;消化系统方面,早产儿的胃肠功能较差,消化吸收能力弱,可能出现喂养不耐受、黄疸等问题;免疫系统方面,早产儿的免疫系统发育不完善,抵抗力低下,更容易发生感染等情况。
早产的常见原因
母体方面因素
- 子宫异常:如子宫畸形(双角子宫、纵隔子宫等),会影响子宫的正常结构和功能,使得胎儿在子宫内的生长空间受限,容易引发早产。还有子宫肌瘤,较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的张力和宫腔环境,增加早产风险。
- 感染因素:孕妇生殖道感染是导致早产的重要原因之一。比如阴道炎、宫颈炎等,如果没有得到及时有效的治疗,病原体可能上行感染宫腔,引起绒毛膜羊膜炎,刺激子宫收缩,导致早产。另外,孕妇全身感染,如流感、肺炎等全身性感染性疾病,也可能通过血液循环影响子宫,诱发早产。
胎儿胎盘方面因素
- 多胎妊娠:怀双胞胎或多胞胎时,子宫过度膨胀,宫腔内压力增大,容易提前引发宫缩,导致早产。一般来说,双胎妊娠发生早产的概率比单胎妊娠高很多。
- 胎盘异常:如胎盘早剥,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,会影响胎儿的血液供应,引发子宫收缩,导致早产;还有前置胎盘,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置较低,容易引起阴道出血,进而刺激子宫收缩,增加早产风险。
