伟哥（枸橼酸西地那非片）没有效果的原因可能有以下几点：
1.药物使用不当：伟哥需要在性刺激下才能发挥作用，如果没有性刺激，服用伟哥是没有效果的。此外，伟哥的使用剂量和频率也需要根据个人情况进行调整，如果使用不当，也可能导致效果不佳。
2.健康问题：一些健康问题可能会影响伟哥的效果，例如心血管疾病、糖尿病、高血压等。这些疾病可能会导致血管内皮功能障碍，从而影响伟哥的作用。
3.药物相互作用：一些药物可能会与伟哥发生相互作用，从而影响伟哥的效果。例如，某些抗抑郁药、降压药等可能会降低伟哥的效果。
4.心理因素：心理因素也可能影响伟哥的效果，例如焦虑、紧张、抑郁等情绪可能会影响勃起功能。
5.生活方式：一些生活方式因素也可能影响伟哥的效果，例如吸烟、酗酒、过度肥胖等。这些因素可能会影响血管内皮功能，从而影响伟哥的效果。
如果服用伟哥后没有效果，可以考虑以下几点：
1.咨询医生：首先，应该咨询医生，了解是否存在其他健康问题或药物相互作用可能影响伟哥的效果。医生可以根据个人情况进行调整药物剂量或更换其他治疗方案。
2.调整生活方式：保持健康的生活方式，例如戒烟、限酒、控制体重、适当运动等，有助于提高伟哥的效果。
3.消除心理因素：如果存在心理因素影响勃起功能，可以考虑咨询心理医生或进行心理治疗，以帮助消除焦虑、紧张等情绪。
4.增加性刺激：伟哥需要在性刺激下才能发挥作用，可以尝试增加性刺激，例如增加前戏时间、改变性行为方式等，以帮助伟哥更好地发挥作用。
需要注意的是，伟哥是一种处方药，应该在医生的指导下使用。如果服用伟哥后出现严重的不良反应，如头痛、面部潮红、视力模糊等，应该立即停止使用，并咨询医生的意见。