自身免疫性肝炎的治疗需综合多方面因素，一般来说主要通过药物来控制病情，常用的有糖皮质激素等药物进行治疗，通常需要长期用药来维持病情稳定。
药物治疗的选择
糖皮质激素为主： 常用药物如泼尼松等，它可以抑制自身免疫反应。通过调节免疫系统的功能，减少免疫系统对肝脏的攻击。一般起始剂量有一定范围，比如成人起始剂量可能为每日0.5mg/kg。联合免疫抑制剂： 当单用糖皮质激素效果不佳时，会联合使用硫唑嘌呤等免疫抑制剂。硫唑嘌呤可以抑制淋巴细胞的活性，进一步抑制异常的免疫反应，与糖皮质激素联合能更好地控制自身免疫性肝炎的病情。
治疗中的监测要点
肝功能监测： 需要定期检测肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等。一般建议每1 - 3个月检测一次，通过观察这些指标的变化来评估治疗效果以及病情是否得到控制。如果指标异常波动，可能需要调整治疗方案。血常规监测： 因为免疫抑制剂等药物可能会影响血常规，所以要定期检查血常规，包括白细胞、红细胞、血小板等指标。例如使用硫唑嘌呤可能会引起白细胞减少等情况，通过血常规监测可以及时发现并处理药物的不良反应。
生活方式的调整
休息与运动： 患者需要保证充足的休息，每天要有7 - 8小时的睡眠时间。但也可以进行适当的运动，比如散步，每次15 - 30分钟，每周3 - 5次，这样有助于增强体质，但要避免过度劳累。饮食注意： 要注意饮食清淡，多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等）。同时要限制高脂肪、高糖食物的摄入，比如油炸食品、甜品等，以免加重肝脏负担。
特殊人群的注意事项
儿童患者： 儿童自身免疫性肝炎的治疗需要更加谨慎，药物的选择和剂量调整要根据儿童的体重、病情严重程度等多方面因素来确定。而且要密切关注药物可能对儿童生长发育的影响，定期进行生长发育相关指标的监测。老年患者： 老年自身免疫性肝炎患者往往合并有其他基础疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用。比如同时患有高血压、糖尿病等疾病，使用的其他药物可能与治疗自身免疫性肝炎的药物产生相互影响，所以需要更加全面地评估用药方案。