五十岁的女人月经不正常，处理方式包括无需治疗、药物治疗、手术治疗。
一、无需治疗：五十岁女人因卵巢内分泌功能减退，雌激素分泌较少而致月经不正常，若此为生理现象，且无不规则出血及明显更年期症状，通常无需采取特殊治疗措施。
1.具体阐述：这是因为此时女性处于特殊的生理阶段，卵巢功能逐渐衰退是自然的生理过程，在没有其他异常表现的情况下，可先进行观察，不必急于干预。
二、药物治疗：若五十岁女性月经不正常，同时伴有闭经、潮热、出汗、失眠等更年期症状，经全面检查后，可给予激素替代治疗。
1.具体阐述：通过激素替代治疗，能在一定程度上缓解更年期不适症状，调节体内激素水平，改善月经不正常的情况，但使用激素治疗需要严格评估适应证和禁忌证，并在医生的指导和监测下进行。
三、手术治疗：倘若因子宫内膜病变而出现阴道流血不止等症状，则建议进行宫腔镜或刮宫手术，以了解内膜病理情况，并依据子宫内膜的病理结果来决定后续的治疗方案。
1.具体阐述：手术可以帮助明确病变性质，为后续治疗提供依据。如果病理提示有恶性病变，可能需要进一步的手术及其他相关治疗；如果是良性病变，则根据具体情况选择合适的治疗方法。
总之，五十岁女人月经不正常时应及时就医，医生会根据具体病情选择合适的处理方式，患者需积极配合治疗。