产后胎盘残留能否自行排出取决于残留胎盘的大小以及与子宫的粘连程度等因素。
一、如果产后胎盘残留较小且粘连情况较轻微，那么多数情况下，随着产后子宫的不断收缩，这些较小的残留胎盘有较大可能自行排出体外。在此情况下，女性产后要做好自我护理工作，需密切留意阴道出血情况。若阴道出血逐渐减少，通常意味着残留的胎盘正在慢慢排出。同时，也可以遵循医嘱服用促进子宫收缩的药物，以助力残留胎盘更快排出。
二、然而，如果产后胎盘残留较多，并且与子宫粘连程度较为严重，此时通常难以自行排出，需要依据术后出血情况及时实施清宫手术治疗。在进行清宫手术后，要给予抗生素进行抗感染治疗，以降低宫腔内感染的发生几率。在使用药物治疗期间，需暂时停止母乳喂养，可以利用吸奶器将乳汁吸出并舍弃，以免影响乳汁的正常分泌，待治疗结束且药物完全从体内代谢后再恢复正常哺乳。
三、此外，女性产后要重视外阴清洁，可每天早晚用流动的温水清洗外阴，避免致病菌逆行感染进而引发盆腔炎，以免影响子宫正常收缩，致使残留的少许胎盘不能及时排出。
总之，对于产后胎盘残留的情况，要根据具体状况来判断能否自行排出以及采取相应措施，同时要做好产后各方面的护理。