头上长头皮癣主要是由真菌感染引起的，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见真菌。一般来说，头皮癣具有一定传染性，接触了被污染的梳子、帽子等物品就可能被感染。
真菌感染是主因
皮肤癣菌感染： 头皮癣最常见的原因是皮肤癣菌感染，像红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌会侵袭头皮角质层，引发炎症反应，导致头皮出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状。自身免疫力因素： 当人体自身免疫力较低时，比如长期患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，就更容易受到真菌的侵袭而长头皮癣。例如，患有艾滋病的人，由于免疫系统严重受损，患头皮癣的概率会大大增加。
卫生习惯不良易触发
头部卫生差： 不经常洗头，头皮上的油脂、灰尘等堆积，为真菌的滋生提供了良好的环境，从而容易长头皮癣。比如，一些人一周才洗一次头，头皮环境潮湿且有污垢，就增加了感染真菌长头皮癣的风险。接触传染源： 与患有头皮癣的人共用梳子、帽子、毛巾等个人物品，就可能接触到真菌而被传染。比如在学校宿舍里，多人共用梳子，就很容易导致头皮癣在同学间传播。
环境因素影响
潮湿环境利于真菌生长： 长期处于潮湿的环境中，比如南方的梅雨季，空气湿度大，头皮容易出汗潮湿，这种环境非常适合真菌繁殖，进而引发头皮癣。像长期在潮湿车间工作的人，头部长期处于潮湿状态，患头皮癣的几率比正常人高。公共场所卫生不佳： 在公共浴室、游泳池等公共场所，如果卫生条件不达标，水中可能含有真菌等病原体，接触后也容易感染头皮癣。比如公共浴室的地板、水龙头等可能被真菌污染，接触后就有感染风险。