月经来时只出现反胃和恶心可能与痛经、消化不良、妊娠、精神因素等有关，具体如下：
一、痛经：
1.痛经可能引发此类症状。当女性出现痛经时，身体会处于不适状态，可能对消化系统产生影响，导致反胃和恶心。
二、消化不良：
1.消化不良本身就可能引起胃肠不适，在月经期间，身体的变化可能会加重消化不良的状况，进而出现反胃、恶心等表现。
三、妊娠：
1.如果有怀孕的可能，那么月经时的反胃和恶心也许是妊娠反应。
四、精神因素：
1.过大的精神压力会造成内分泌失调。神经系统分泌异常会影响促性腺激素分泌，从而引发各种不同程度的症状，包括恶心呕吐。
五、血压偏低：
1.女性血压偏低时易出现恶心症状，尤其在月经期间更容易引起反胃。
六、经前期综合症：
1.一般在月经前一周开始就可能出现情绪和生理方面的症状，如头痛、恶心等。
七、贫血：
1.有贫血的病人在月经期间子宫内膜脱落会引起子宫强力收缩，这可能加重贫血症状，导致病人出现恶心。
八、胃肠道炎症：
1.病人胃肠道有炎症时，月经期间可能加重这些症状，出现恶心呕吐。
建议平时要注意保持饮食的多样化，确保营养全面且均衡，饮食应清淡，多食用蔬菜和水果，减少油腻和辛辣食物的摄入。要放松心情，避免压力过大和精神紧张。适当进行身体锻炼，增强体质，也可适当补充维生素和微量元素来改善体质。如果来月经时的恶心、想吐症状没有缓解，或者伴有其他症状，建议及时就医，完善相关检查，在专科医生的指导下接受针对性治疗。
关键点信息：月经时反胃恶心与痛经、消化不良、妊娠、精神因素、血压偏低、经前期综合症、贫血、胃肠道炎症有关，日常注意饮食等方面，症状不缓解或伴其他症状应及时就医。