42岁2个月没来月经，可能是月经不调，也可能是怀孕，需明确原因后针对性处理。
一、月经不调的情况：
1.内分泌失调：
雌激素水平不足致子宫内膜增生不良，从而出现2个月没来月经，可服用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药来调理月经。这些短效避孕药可以通过模拟正常的激素周期来调节内分泌，促进子宫内膜的生长和脱落，帮助恢复正常的月经周期。
子宫内膜增生良好但2个月没来月经，可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物催经。这些药物可以补充孕激素，促使子宫内膜从增生期转变为分泌期，停药后出现撤退性出血，即月经来潮。
2.宫腔粘连：
若因反复人工流产或清宫手术导致宫腔粘连，会引起42岁2个月不来月经。可以在宫腔镜下进行粘连带切除术，这是一种微创手术，通过宫腔镜直接观察宫腔内的情况，精准地切除粘连带。术后服用复方戊酸雌二醇片、醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗，这些药物有助于促进子宫内膜的修复和预防粘连的再次发生。
二、怀孕的情况：
42岁因怀孕导致两个月不来月经，若为计划内妊娠，无需特殊处理，只需按时进行孕期检查即可。孕期检查可以及时了解孕妇和胎儿的健康状况，发现问题及时处理。如果是计划外妊娠，则应尽快做人工流产手术终止妊娠。
42岁2个月不来月经时，建议到医院就诊，化验血人绒毛膜促性腺激素以明确是否怀孕，检测甲状腺功能、性激素六项以了解内分泌情况，同时做超声检查观察子宫、卵巢等情况，以便明确具体原因后进行针对性处理。平时应注意保持生活规律，起居要有度，避免熬夜，不要吸烟酗酒；注意合理膳食，避免过度节食，保证营养均衡；注意保持心态平和，避免抑郁、焦虑等负面情绪对月经产生不良影响。
总之，42岁2个月没来月经需要重视，及时就医检查明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意日常生活的调理。