重度抑郁的表现主要包括以下方面：
一、情绪低落：患者会持续较长时间处于心情低落、沮丧、无助、绝望的状态，对日常各类活动都丧失兴趣，甚至对未来充满悲观失望之感。
二、认知障碍：会出现注意力难以集中、记忆力明显减退、思维变得迟缓、决策面临困难等认知方面的障碍。
三、意志活动减退：患者会感觉精力大幅减退，以致无法顺利完成日常任务，严重时甚至连起床、洗漱等基本的自我照顾活动都难以进行。
四、自我评价降低：患者往往对自己的能力、价值、未来等产生极为消极的评价，觉得自己无能、毫无价值、前途一片渺茫，甚至可能出现自杀的意念和行为。
五、睡眠障碍：重度抑郁患者在睡眠方面可能出现严重问题，像是早醒、失眠、多梦、睡眠浅等情况。
六、食欲和体重变化：部分患者会有食欲不振、体重减轻的状况，而另一些患者则可能表现为食欲亢进、体重增加。
七、身体症状：患者可能会有各种各样的身体不适，例如头痛、背痛、肌肉疼痛等，这些症状与抑郁情绪可能相互作用，形成不良的恶性循环。
需要强调的是，重度抑郁的具体表现因人而异，每个人的感受和体验可能会有所不同。此外，这些症状还可能会随着时间以及情境的改变而出现一定的波动。倘若您或您所认识的人呈现出上述症状，建议务必及时寻求专业医生的帮助，以便进行准确的评估和有效的治疗。
总结提示：重度抑郁表现多样，包括情绪、认知、意志、自我评价、睡眠、食欲体重和身体症状等方面，且因人而异有波动，发现相关症状应及时就医评估治疗。