老人糖尿病脚烂了即老年人糖尿病足，其治疗包括以下几方面。
一、一般治疗：
要做到合理膳食，切不可暴饮暴食。必须戒烟戒酒。要勤换鞋袜，避免出现外伤，高度重视足的保护与护理工作。积极有效地控制血糖，使糖化血红蛋白小于7%。同时注意把控其他疾病，例如高血压、高血脂等。
二、药物治疗：
应根据医嘱应用二甲双胍、达格列净等药物，也可注射甘精胰岛素、门冬胰岛素等，从而将血糖控制在正常范围内。还可应用营养神经药物，如维生素B1、烟酸等；降血脂药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等；抗感染药物，如甲硝唑、阿莫西林等，以改善相关症状，必要时也可服用中成药进行治疗，比如参芪降糖颗粒、消渴丸等。
三、手术治疗：
1.姑息性清创，能够去除坏死组织，降低感染几率，还能改善深部组织引流。对于残存大量坏死组织的创面、形成感染性窦道的创面等需要施行清创术，把坏死组织清理干净，进行合理引流。
2.对于缺血严重且系统药物治疗效果不理想的患者，可采用血管重建术来治疗，常用的有经皮穿刺动脉内成形术、膝上旁路移植和膝下旁路移植等方法。
糖尿病病人平时应穿舒适的鞋子来预防破损，足部一旦出现哪怕是很小的破损，也一定要引起高度重视，必要时应及时就诊，严格遵循医嘱进行规范治疗，以防病情出现恶化。
总结概况提示：本文详细阐述了老年人糖尿病足的治疗方法，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗的具体内容，强调了控制血糖、保护足部、合理用药以及必要时手术的重要性，同时提醒糖尿病患者要重视足部的小破损并及时处理。