肾癌的分期采用国际通用的T、N、M分期法。其中,T表示肿块大小及侵犯邻近器官状况,N表示局部淋巴结转移情况,M表示全身远处转移情况,T、N、M都有下标且数字越大情况越差,分期也就越晚。其组合可分为1a、1b、二期、三期、四期,1a及1b期是早期肾癌,四期为晚期肾癌。主要治疗方法是手术,一到三期均应手术,四期若有条件也可手术。术后复发、四期或无法手术的患者,可选治疗有分子靶向治疗、化疗、免疫治疗、肾动脉栓塞法、射频消融法、冷冻消融术、放疗等。具体如下:
一、T分期:
1.T0:无原发肿瘤。
2.T1:肿瘤最大径≤2.5cm,局限于肾内。
3.T2:肿瘤最大径>2.5cm,局限于肾内。
4.T3:肿瘤侵犯大血管、肾上腺和肾周围组织,局限在肾周围筋膜内,包括T3a侵犯肾周围脂肪组织或肾上腺,T3b肉眼可见侵犯肾静脉或下腔静脉。
5.T4:侵犯肾周围筋膜以外。
二、N分期:根据局部淋巴结转移情况而定。
三、M分期:根据全身远处转移情况而定。
总之,肾癌的分期对于治疗方案的选择至关重要,不同分期有不同的治疗策略和方法。
