子宫上有个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会在子宫上出现小疙瘩。大多数子宫肌瘤没有症状，但如果肌瘤较大或数量较多，可能会导致月经异常、腹痛、尿频等症状。如果怀疑子宫肌瘤，需要进行超声检查等进一步诊断。如果肌瘤较小，没有症状，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大或出现症状，可能需要手术治疗。
2.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起的弥漫或局限性的病变，也可能会在子宫上出现小疙瘩。主要症状是逐渐加重的痛经，还可能伴有月经失调、性交痛、慢性盆腔痛、低热、白带增多等症状。如果怀疑子宫腺肌病，需要进行超声检查、磁共振成像（MRI）等进一步诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可突出于子宫腔内。主要症状是月经失调、经间期出血、腹痛等。如果怀疑子宫内膜息肉，需要进行超声检查、宫腔镜检查等进一步诊断。治疗方法主要是宫腔镜下息肉摘除术。
4.子宫颈息肉：子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。主要症状是阴道分泌物增多、性交出血、月经间期出血、绝经后出血等。如果怀疑子宫颈息肉，需要进行妇科检查、宫颈细胞学检查等进一步诊断。治疗方法主要是息肉摘除术。
5.其他：子宫上的小疙瘩还可能是子宫平滑肌肉瘤、子宫恶性肿瘤等原因引起。
如果发现子宫上有个小疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的性质和原因，并采取相应的治疗措施。