人流后13天突然出现鲜红且类似例假的出血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况需要引起重视。
可能的原因分析
子宫复旧不全：
子宫收缩问题： 人流后子宫需要收缩恢复到孕前状态，如果子宫收缩不好，就可能导致出血。正常情况下，子宫会通过收缩压迫血管来止血，若收缩欠佳，血管开放就会引起出血。内膜修复不良： 人流会对子宫内膜造成一定损伤，正常内膜修复需要一定时间，如果内膜修复不良，也会导致出血情况出现。
宫腔残留：
妊娠组织残留： 如果人流手术没有将宫腔内的妊娠组织完全清除干净，残留的组织会影响子宫收缩，从而引发出血。比如部分绒毛组织或蜕膜组织残留，就可能导致这种异常出血。残留组织影响： 残留的组织会刺激子宫，导致子宫不规则收缩，进而引起出血，且出血颜色可能较鲜红，量有时类似例假。
感染因素：
术后感染： 人流后如果不注意个人卫生，或者过早同房等，都可能引起宫腔感染。感染会导致子宫内膜充血、水肿，严重时会引起出血。例如细菌感染宫腔，炎症刺激会使血管通透性增加，导致出血。感染导致的炎症反应： 炎症反应会影响子宫的正常恢复，使得子宫收缩异常，从而出现出血现象，而且可能还会伴有腹痛、发热等症状。
应对措施建议
及时就医检查：
超声检查： 尽快去医院做妇科超声检查，通过超声可以清晰看到子宫内的情况，判断是否有宫腔残留以及子宫复旧情况。一般建议在出现这种异常出血后尽快进行超声检查，以便明确病因。血常规等检查： 同时可能还需要做血常规检查，了解是否有感染等情况，通过血常规中的白细胞等指标可以初步判断是否存在炎症感染。
遵医嘱处理：
若为宫腔残留： 如果超声提示有宫腔残留，根据残留组织的大小等情况，可能需要再次清宫手术将残留组织清除，以促进子宫恢复正常。若为子宫复旧不全： 医生可能会开具促进子宫收缩的药物，比如缩宫素等，来帮助子宫收缩，促进恢复。若为感染： 如果是感染引起的出血，会根据感染的情况使用抗生素进行抗感染治疗，同时要注意保持外阴清洁，避免再次感染。总之，人流后13天出现这种类似例假的鲜红出血情况不容忽视，应及时就医明确原因并进行相应处理。