小孩心跳快的原因有多种。一般来说，儿童正常心率在不同年龄段有所不同，比如婴儿心率通常在110~130次/分钟，幼儿80~120次/分钟，学龄儿童70~110次/分钟，如果超过这个范围可能就属于心跳快。
生理因素导致
运动后： 小孩剧烈运动后，比如跑跳玩耍后，心跳会明显加快，这是因为运动时身体需要更多氧气，心脏加快跳动来输送血液，一般休息10~15分钟后，心率会逐渐恢复正常。情绪影响： 当小孩处于紧张、激动、害怕等情绪状态时，比如第一次上台表演、看到害怕的动物等，也会出现心跳加快的情况，情绪平复后，心率大多能恢复。
疾病因素引起
发热： 小孩如果发烧，体温每升高1℃，心率大约会增加10~15次/分钟。例如体温从37℃升到38℃，心率可能就会从100次/分钟左右增加到110~120次/分钟。这是因为发热时身体代谢加快，心脏负担加重，从而心跳加快来满足身体需求。心脏疾病： 像先天性心脏病患儿，心脏结构异常会影响正常的血液循环，导致心跳加快；还有心肌炎等心脏炎症性疾病，也会使心肌受损，影响心脏的正常功能，引起心率增快。
药物因素导致
某些药物影响： 比如小孩因感冒等服用了含有麻黄碱等成分的药物，麻黄碱可能会兴奋交感神经，导致心跳加快。但这种情况相对较少见，用药时需遵医嘱观察小孩反应。