大拇指指甲有黑色竖纹通常考虑是甲母痣。以下是具体阐述：
一、关于年龄与处理方式
1.年轻患者：主要以观察为主。因为甲母痣存在较大的恶变风险，即黑色素瘤恶变。在观察期间，若黑线未出现颜色加深、变得更加清晰的情况，则无需处理。
2.年龄偏大者：如果黑线有加重、加粗的表现，建议进行手术治疗，将指甲拔掉并切除甲母痣。这是一种较为简单且常见的手术。
手术的主要目的是预防甲母痣恶变。
总结概括提示：当大拇指指甲出现黑色竖纹被认为是甲母痣时，要根据患者年龄采取不同处理方式，年轻者多观察，年长者若黑线有变化则手术，以预防恶变。