乳房上方刺痛像针扎一样可能是以下情况所致：
一、乳腺增生：这主要是受到卵巢来源雌孕激素的影响，进而导致导管上皮增殖。具体在身体上的表现为腺体出现充血、水肿、增厚和变硬的情况，这样一来神经就会受到压迫和牵拉，于是便引发疼痛，可呈现出乳房上方刺痛像针扎一样。
1.乳腺增生的原因：是雌孕激素的作用。
2.身体的具体表现：腺体的一系列变化。
3.导致的结果：神经受影响产生疼痛。
二、乳腺炎：伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，哺乳期乳腺炎表现为乳房红、肿、热、痛，非哺乳期乳腺炎则为慢性起病，乳腺感染时可出现乳房上方刺痛像针扎一样。
1.乳腺炎的定义：乳腺组织的炎症。
2.哺乳期乳腺炎的症状。
3.非哺乳期乳腺炎的特点。
三、心绞痛：可能由心脏疾病引起，主要是因为心绞痛时，冠状动脉供血不足，心肌发生急剧、暂时的缺血与缺氧，从而可将疼痛放射至乳房导致出现乳房上方刺痛像针扎一样。
1.心绞痛的引发因素：心脏疾病。
2.具体原理：冠状动脉和心肌的情况。
3.疼痛放射的结果。
总之，乳房上方刺痛像针扎一样的原因是多样的，为避免不良影响，应尽早前往医院就诊，明确具体原因并及时治疗。