感染梅毒后出现症状的时间因人而异，一般有2-4周的潜伏期。在潜伏期后，一期梅毒通常会首先出现症状，表现为硬下疳，一般发生在感染部位，多为单个，无痛无痒，圆形或椭圆形，边界清晰。
一期梅毒的症状表现
硬下疳特点： 硬下疳刚开始是小红斑，迅速变为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度。好发部位： 硬下疳多见于外生殖器，男性多发生在阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多在大小阴唇、会阴及宫颈等部位，也可见于肛门、直肠、口唇、乳房等部位。
二期梅毒的症状表现
皮肤黏膜损害： 感染后7-10周左右可能出现皮肤黏膜损害，表现多样，如梅毒疹，通常为泛发、对称分布，不疼不痒，皮疹类型有红斑性、丘疹性、脓疱性等。还可能出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平的丘疹，表面糜烂湿润或轻度结痂，内含大量梅毒螺旋体。全身症状： 可能伴有发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状，这些症状一般持续3-5周后可自行缓解，但之后可能会进入潜伏期或再次复发。
三期梅毒的症状表现
皮肤黏膜损害： 主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧，为皮内或皮下的结节，直径约0.3-1cm，呈簇集排列，质地硬，可破溃，愈后留有瘢痕。树胶肿是三期梅毒的典型表现，初为皮下小硬结，逐渐增大与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心逐渐软化破溃，溃疡呈穿凿状，边界清楚，有黏稠树胶状脓汁排出，愈后形成瘢痕。内脏损害： 可累及心血管系统，引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；也可累及神经系统，导致麻痹性痴呆、脊髓痨等，出现神经精神症状、感觉异常、运动障碍等表现。