室性心动过速的治疗需要根据具体情况来定，一般来说，对于无显著血流动力学障碍的室性心动过速，可选用药物治疗，如利多卡因等药物有一定作用，但具体情况需专业判断。
药物治疗选择
利多卡因：是常用的抗室性心动过速药物之一，可作用于心肌细胞膜，抑制钠内流，降低心肌自律性。胺碘酮：属于Ⅲ类抗心律失常药，对多种心律失常有效，可用于室性心动过速的治疗，能延长动作电位时程和有效不应期。
非药物治疗方式
直流电复律： 对于伴有血流动力学障碍，如低血压、休克、晕厥或心力衰竭等症状的室性心动过速患者，应立即进行直流电复律，一般首次复律能量可用100 - 200焦耳。导管消融治疗： 对于一些反复发作、药物治疗效果不佳的室性心动过速患者，可考虑导管消融治疗。尤其是起源于特发性室性心动过速的患者，通过导管消融有可能根治。
基础疾病治疗
冠心病相关室性心动过速： 如果室性心动过速是由冠心病引起，需要积极治疗冠心病，如改善心肌供血，可使用硝酸酯类药物等，对于严重的冠状动脉病变可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。心肌病相关室性心动过速： 若是心肌病导致的室性心动过速，要针对不同类型的心肌病进行相应治疗。比如扩张型心肌病，需要进行心衰的规范治疗，包括使用利尿剂、ACEI类药物等；肥厚型心肌病则可能需要使用β受体阻滞剂等药物来改善症状和控制心律失常。
特殊人群注意事项
老年人室性心动过速： 老年人发生室性心动过速时，由于其身体机能减退，药物代谢和耐受性与年轻人不同，在选择药物时要更加谨慎，需密切监测药物不良反应。同时，基础疾病可能较多，如同时有冠心病、高血压等，治疗时要综合考虑各种基础疾病的相互影响。儿童室性心动过速： 儿童室性心动过速相对较少见，但一旦发生需重视。由于儿童的生理特点，药物选择和治疗方案与成人有差异，一般会更谨慎地使用抗心律失常药物，可能更多地考虑非药物治疗手段，如导管消融等，但要严格评估风险和收益。