小孩发烧出汗时，关键要点如下：一是采取物理降温，二是补充水分，三是更换衣服，四是注意饮食，五是保证空气流通，六是进行药物治疗。
一、物理降温：小孩发烧后不要随意用药，尤其是发烧未超过38℃时，应优先采用物理降温的方法。比如可以使用退热贴，或者用凉水袋冰敷，还可以用毛巾浸湿冷水挤干后擦拭身体等。在此过程中，家长要注意定时测量体温，密切观察体温的变化情况。
二、补充水分：发烧出汗会导致大量水分流失。家长应多给小孩喝温开水，促使小孩多排尿，从而加快新陈代谢，利于毒素排出。此外，发烧出汗还会伴随部分电解质的丢失，此时可以给小孩适当喝加盐的水或口服补液盐，以防止出现脱水现象。
三、更换衣服：汗液蒸发可能使小孩的胸腹部、背部等局部受凉，若出汗较多，要先将汗液擦干，然后更换干净的纯棉质衣物，因其具有吸汗且透气性好的特点。
四、注意饮食：可以适当让小孩喝点米汤。如果小孩食欲较好，且没有腹胀、腹泻等情况，可让其吃些新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素C，有助于增强抵抗力。
五、保证空气流通：要保持室内空气流通，这样有利于散热降温。
六、药物治疗：若经过上述处理后，体温不仅没有明显下降，反而出现高烧，即体温在38℃以上，并且小孩精神状态不佳时，家长应及时带小孩去医院就诊，严格遵医嘱使用退烧药，或通过静脉输液来控制病症发展，避免引发其他病症。
总之，当小孩发烧出汗时，要根据具体情况采取相应的措施，密切关注小孩的状态，以保障小孩的健康。