肛门疼痛肿胀可能是多种疾病引起的，比如常见的有血栓性外痔，这种情况通常在排便或剧烈活动后突然发生，肛门处会出现暗紫色圆形肿物，伴有剧烈疼痛，疼痛可能在数小时内达到高峰。
一、血栓性外痔
症状表现： 肛门部突然出现肿物，疼痛较为剧烈，肿物颜色多为暗紫色，触痛明显。形成原因： 主要是肛门周围皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓所致。
二、肛裂
症状表现： 除了肛门疼痛肿胀外，还会有便血，便血颜色鲜红，量一般较少，排便时疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又会出现长时间的疼痛。形成原因： 通常是由于大便干结，排便时过度用力，撕裂肛管皮肤引起。
三、肛周脓肿
症状表现： 肛门周围出现红肿热痛的肿块，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，脓肿形成后，触之有波动感，严重时可能伴有全身发热等症状。形成原因： 主要是肛腺感染引起，细菌侵入肛腺后，沿导管蔓延至肛周间隙，引起化脓性炎症。
四、内痔脱出嵌顿
症状表现： 内痔脱出肛门外不能回纳，导致局部肿胀疼痛，脱出的内痔表面可能会有黏膜糜烂、出血等情况。形成原因： 长期的腹压增加、便秘等因素导致内痔逐渐脱出，若脱出后不能及时回纳，就会发生嵌顿，引起肿胀疼痛。如果出现肛门疼痛肿胀的情况，应及时就医，医生会通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因，然后进行相应的治疗。同时，在日常生活中要注意保持肛门清洁，避免久坐，保持大便通畅，预防肛门疾病的发生。